24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулёзом

Каждый год 24 марта мы отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом, цель которого состоит в том, чтобы повысить осведомленность о губительных последствиях туберкулеза для здоровья людей и для общества и информировать об экономических последствиях туберкулеза, и таким образом активизировать усилия по борьбе с глобальной эпидемией этой болезни. В этот день в 1882 г. доктор Роберт Кох объявил, что ему удалось открыть бактерию-возбудитель туберкулеза, благодаря чему стали возможны диагностика и лечение этого заболевания.

Туберкулез до конца не побежден ни в одной стране мира. Туберкулез остается самой смертоносной инфекцией в мире. Особенно, конечно, страдают от него страны третьего мира, там статистика смерти от этой инфекции действительно высокая — около четверти всех летальных исходов. Туберкулез — это одна из основных причин увеличивающейся смертности во всем мире, каждый день в мире умирает около 5000 человек от этой болезни, а почти 30 тысяч человек заболевают ею.

Согласно оценкам, благодаря глобальным усилиям по борьбе с туберкулезом за период с 2000 г. было спасено 58 миллионов жизней. Стремясь ускорить противодействие туберкулезу и достижение целевых показателей в странах, в сентябре 2018 г. прошло первое в истории Совещание высокого уровня ООН глав государств, ими были приняты широкие обязательства по ликвидации туберкулеза.

Туберкулез — заразное и очень опасное заболевание из группы воздушно-капельных инфекций. В отличие от других инфекционных заболеваний, оно имеет хроническое течение, что многократно повышает число заразившихся!

Эта коварная инфекция вызывает поражение всех органов и систем организма (легких, лимфатических узлов, почек, костей, суставов и других органов) с многообразной клинической картиной. Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: переутомление, продолжительное чрезмерное волнение, неполноценное питание, а также хронические болезни: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, длительное курение и злоупотребление алкоголем.

Следует помнить, что ежегодное проведение детям и подросткам  туберкулинодиагностики (диагностический тест, а не прививка) и  прохождение флюорографического обследования  взрослыми лицами не реже одного раза в два года — залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к полному выздоровлению.

Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией (возбудитель туберкулеза), поражающее чаще всего легкие. Помимо легочной формы туберкулеза встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы. Победить туберкулез не удалось до сих пор. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается летальным исходом.

Путь заражения

Заражение обычно происходит от человека, который болен активной формой туберкулеза, который при разговоре, кашле, чихании распространяет в воздушную среду множество возбудителей болезни. Иногда заражение может произойти через бытовые предметы, и очень редко — через пищу, а точнее, молочные и мясные продукты от животных, больных туберкулезом.

Стоит отметить, что лишь 10 – 15 процентов людей, заразившихся данной инфекцией, заболевают в активной форме, особо опасны для окружающих больные активным бациллярным туберкулезом, при котором происходит выделение микобактерий во внешнюю среду. Такой больной способен заразить 10 – 15 человек, но только 5 – 10% инфицированных заболевают активным бациллярным туберкулезом. У остальных больных вырабатывается нестерильный иммунитет, гибели возбудителя не происходит, и он остается в организме. Обычно они становятся носителями инфекции, и могут оставаться таковыми всю жизнь, так и не заболев. Однако, если у этих людей ослабнет иммунитет и организм не сможет оказывать сопротивление, заболевание возможно. Есть данные, что туберкулезом в пассивной форме инфицированы около семидесяти процентов всего взрослого населения планеты.

Как распространяется туберкулез?

Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель);
  • контактно-бытовой (через вещи, которыми пользовался больной);
  • пищевой (через молоко больной коровы, яйца).

Туберкулез опасен для окружающих, так как распространяется очень быстро воздушно-капельным путем.

Каждую секунду в мире происходит заражение одного человека этой инфекцией. После того, как бактерия попадает другому человеку, она начинает размножаться. Если иммунная система ослаблена – инфекция начинает развиваться и появляются первые симптомы туберкулеза. Микобактерии очень живучи: сохраняются в пыли в течение 3 месяцев, поэтому грязные и пыльные помещения являются источниками распространения инфекции. Они выживает и в снегу, и в земле, не страшны воздействия спирта и кислот. В жидкой среде эта микобактерия остается жизнеспособной до полугода, в высохшем состоянии также может выживать несколько месяцев, ожидая попадания в более благоприятную среду. Погибают такие бактерии от воздействия высоких температур и от контакта с хлорсодержащими веществами.

Период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания (инкубационный период) заболевания может продолжаться от трех месяцев до года, в некоторых случаях дольше.

Кто входит в группы риска?

Люди с туберкулезом чаще всего распространяют его среди людей, с которыми проводят время каждый день: среди членов семьи, друзей, коллег по работе или одноклассников.

Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди с ослабленными защитными силами организма:
• дети раннего возраста;
• пожилые люди;
•  больные СПИД и ВИЧ-инфицированные, которые имеют 50% вероятность заболеть туберкулезом в течение жизни, 5 – 15% — в течение года;
•  люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения;
•  люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях;
•  люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы.

Профилактика

Профилактику туберкулеза важно проводить по двум направлениям:

Обязательная специфическая профилактика (вакцинация) и прохождение исследований целью выявления туберкулёза у детей и взрослых

Основной профилактической мерой в борьбе с туберкулёзом на сегодняшний день является вакцина БЦЖ (BCG). В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» её делают в роддоме при отсутствии противопоказаний, в первые 3 – 7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию. Диагностическую пробу Манту, для раннего выявления инфицирования детям и подросткам предписывается делать ежегодно. Также, при резком изменении реакции Манту за год («вираже»), фтизиатр может предложить провести углубленное обследование.

С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска). Не отказывайтесь от профилактического обследования  на туберкулез с  целью раннего его выявления! Ведь любое заболевание легче предупредить, чем вылечить.

Неспецифическая профилактика

Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, своевременное лечение любых заболеваний, борьба со стрессами, соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение в профилактике туберкулеза.

Территориальный отдел по Черноморскому и Раздольненскому районам Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и гфз Севастополю